《类证治裁》卷之四 怔忡　惊恐（附卑惵）

卷之四 怔忡　惊恐（附卑惵）

编号74〔怔忡症〕----154页24行
出处 类证治裁--〔卷之四怔忡惊恐（附 卑惵）〕
名词解释 由心包血虚. 相火下迫. 震动君 主神明. 或思虑劳神.或郁怒动火. 致头晕汗 出. 不寐便浊等因. 宜养心血调心气.降火安 神为主. 如心火炽甚. （安神丸）心血虚热. （四物安神汤） 心神浮越. （酌用清镇汤） 水衰火旺. 心动不安. （天王补心丹）由汗下 后气虚. （益营煎）营卫俱衰. 脉来结代. 心 惕不安.（养心汤）心动而卧不安. （枣仁汤） 思虑烦劳. 心动不寐. （养营汤）忧思郁结. 怔 忡不已. （归脾汤）心虚怔忡自汗.（养营汤 去木香. 加浮小麦煎汤）气郁不宣. 怔忡不定. （加味四七汤加姜汁、竹沥）痰火怔忡. 时作 时止. （参胡温胆汤. 金箔镇心丸）水停心下. 水气乘心为悸. （茯苓甘草汤. 半夏茯苓汤. 心为火而畏水. 水气乘之. 故跳动不安为悸） 脐下悸动. 为肾气上凌.（五苓散加辰砂. 肾 气凌心. 尺脉必弦紧）因痰饮而悸. （导痰汤 加参、桂）通治怔忡恍惚健忘. 降火安神. （加 味安神丸）
编号75〔卑惵症〕----155页7行
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名词解释 与怔忡类. 其症胸中痞塞. 不能 饮食. 心常有歉.爱居暗室. 见人则惊避无地. 病至数年. 不得以癫症治之.（人参养营汤）编号76〔惊症〕----155页10行
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名词解释 内经以惊属肝胃. 虽风木震动. 胃土受克之理.良由心主先虚. 乍有所触而心 骇神乱也. 故曰. 惊则心无所依.神无所归. 虑无所定. 丹溪云. 惊则神出于舍. 舍空液聚. 痰涎着于包络之间. 神不得归. （控涎丹加辰 砂、远志）多致目睛不转. 不能言. 短气自汗. 卧不安. 或眠多异梦. 随即惊觉.（温胆汤加 枣仁）卧多惊魇. 口中有声. （温胆汤. 下远 志丸） 若卧则魂梦飞扬. 惊悸多魇. 通夕不 寐. 乃肝虚风袭入之.（先用独活汤数服. 后 用珍珠母丸）至因大惊而病者.寸脉必动如豆 粒. 而无头尾. 急宜镇定. （黄连安神丸）惊 则气乱. 郁而生火生痰. 痰与气搏. 变生诸症. （温胆汤加枣仁、莲子.金银器煎. 或镇心丹. 琥珀养心丹. 远志丸）胆虚善惊.（人参、肉 桂、熟地、枣仁、五味子、杞子、柏子仁. ） 肝胆俱虚. 百药不效. 宜补肾. （酒化鹿角胶 五钱）心气虚. 神不定而惊.（妙香散）心血 虚. 神易扰而惊. （朱砂安神丸）气血俱虚. 恍惚烦躁而惊. （养心汤）思虑过度. （清心 补血汤）痰扰心包. （加味定志丸）被物所惊. 心跳不安. （蕊珠丸. 丹溪云.惊悸多属血虚 与痰. 瘦人多是血虚. 肥人多是痰饮. 时时心 跳.亦是血虚. 或阴火上冲所致. 惊症有二. 有因病而惊者. 当察客邪. 而兼治其标. 有因 惊而病者. 宜安养心神. 滋培肝胆.端扶元气 为主.编号77〔恐症〕----155页30行
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名词解释 内经兼心肾胃肝胆包络诸经. （经曰.足少阴之脉病善恐. 又曰. 恐惧而不 解则伤精. 又曰. 恐则气下.又曰. 精气并于 肾则恐. 肝藏血. 血不足则恐. 又曰. 胃为恐. 注云. 胃热则肾水微. 故恐. 又曰. 心怵愓思 虑则伤神. 神伤则恐惧自失.胆病者惊惕. 恐 人将捕之. 肝病如人将捕之. 心包络动. 心淡 淡大动.又曰. 恐则精却）而恐为肾志. 属水 本脏. 因旁及他经. 故治法亦别焉. 恐由于肾 伤者. 补精髓. （人参散去桂心. 加牛膝、远 志）由于肝胆虚者. 养阴血. （酸枣仁汤去耆、 莲. 加山萸、丹皮、白芍）由于心包络者. 镇 其神. （定志丸去朮. 加龙齿、琥珀、犀角、 金银箔）治在阳明胃者. 壮其气. （四君子汤 倍茯苓）其思虑劳心而善恐者. （一味鹿角胶 酒化. 多服效）因肾中阳虚而善恐者. （八味 丸）

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